男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。如果患者大便潜血阳性，最大的可能是

A.胰腺癌

B.壶腹癌

C.胆管下段癌

D.胆管上段癌

E.胆囊癌