女孩，6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变

A.肺充血显著

B.右心房增大

C.左心房增大

D.右心室增大

E.左心室增大