[多选题]

病历摘要:患者男，37岁，主诉10年前因感冒引起鼻塞，流脓涕，当时未予积极治疗，反复出视鼻塞，流脓涕。3年前在当地因鼻窦炎，鼻息肉行鼻窦开放术，术后症状曾一度好转，但随着时间推移，又出现鼻塞并逐渐加重，呈持续性，伴脓涕，嗅觉减退，有时头痛。鼻镜检查见鼻腔内布满荔枝肉样息肉，鼻窦CT检查示:双侧鼻息肉并全组鼻窦炎。鼻内窥镜手术下鼻甲部分切除术的适应症:提示：鼻内窥镜手术中发现患者下鼻甲肥厚，遂行下鼻甲部分切除术

A.持续性鼻塞

B.肥大的下鼻甲与鼻中隔黏膜接触，血管收缩剂收缩效果差

C.下甲骨高拱，影响上颌窦引流

D.下鼻甲后端肥大或息肉样变

E.怀疑是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的病因之一

F.耳咽管功能障碍

G.上颌窦恶性肿瘤

H.变应性鼻炎

参考答案与解析：

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    [单选题]患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余，曾先后在当地医院以“右鼻息肉”行鼻内鼻息肉摘除术两次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血，最可能的诊断为（）A . 复发性鼻息肉B . 鼻腔恶性肿瘤C . 鼻腔血管瘤D . 内翻性乳头状瘤E . 坏死性上颌窦炎

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