下述哪种情况不应首选冠状动脉搭桥术

A.不稳定心绞痛，内科治疗效果不好

B.右冠状动脉50％狭窄的单支病变

C.左主干病变

D.三支病变

E.内科介入治疗后冠脉再狭窄