[多选题]

患者男性，30岁，因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体：颈部压痛（+），枕部压痛（+），活动受限，强迫倾斜体位，颈部僵直，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。下列描述正确的有

A.颈椎骨折合并脊髓损伤的比例较高

B.　脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像

C.　单纯颈椎骨折可行枕颌带牵引4周后佩戴支具下床活动

D.　合并脊髓损伤者应早期行减压和稳定手术

E.　该患者在未明确诊断前为减轻患者疼痛可行局部按摩治疗

参考答案与解析：

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患者男性，30岁，因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体：颈部压痛（+），枕部压痛（+），活动受限，强迫倾斜体位，颈部僵直，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是: [多选题]患者男性，30岁，因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体：颈部压痛（+），枕部压痛（+），活动受限，强迫倾斜体位，颈部僵直，无神经障碍，舌

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患者男性，30岁，因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体：颈部压痛（+），枕部压痛（+），活动受限，强迫倾斜体位，颈部僵直，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最有助于确诊的依据是: [多选题]患者男性，30岁，因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体：颈部压痛（+），枕部压痛（+），活动受限，强迫倾斜体位，颈部僵直，无神经障碍，舌

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患者男性，34岁，因“开车时突然刹车致头颈部疼痛、活动不能1小时”来诊。查体：强迫倾斜体位，颈部僵直，枕部压痛（+），无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。为明确诊断应立即进行的检查项目包括: [多选题]患者男性，34岁，因“开车时突然刹车致头颈部疼痛、活动不能1小时”来诊。查体：强迫倾斜体位，颈部僵直，枕部压痛（+），无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉

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患者男性，34岁，因“开车时突然刹车致头颈部疼痛、活动不能1小时”来诊。查体：强迫倾斜体位，颈部僵直，枕部压痛（+），无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。为明确诊断应进一步进行的检查有: [多选题]患者男性，34岁，因“开车时突然刹车致头颈部疼痛、活动不能1小时”来诊。查体：强迫倾斜体位，颈部僵直，枕部压痛（+），无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉

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患者男性，30岁，因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：胸骨柄处压痛（+），胸廓挤压征（+），头部后仰时疼痛加重，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。目前主要考虑的疾病有: [多选题]患者男性，30岁，因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：胸骨柄处压痛（+），胸廓挤压征（+），头部后仰时疼痛加重，无神经障碍

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患者男性，30岁，因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：胸骨柄处压痛（+），胸廓挤压征（+），头部后仰时疼痛加重，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。为明确诊断应立即进行: [单选题]患者男性，30岁，因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：胸骨柄处压痛（+），胸廓挤压征（+），头部后仰时疼痛加重，无神经障碍

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患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻: [单选题]患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限

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