患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是

A.肱骨外科颈骨折

B.　肩锁关节脱位

C.　锁骨中外1/3骨折

D.　肩关节脱位

E.　肩关节周围炎