患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×10/L，Hb78g/L。本例患者建立病因诊断，首先应做的实验室检查是

A.X线胸部检查

B.血培养和抗-HIV

C.咽拭子涂片找真菌

D.淋巴结活检

E.血常规和尿常规检查