患者男，40岁，右上腹痛，发热3天，体温38.5～39.5℃，入院前突然呕血，量约600ml，巩膜轻度黄染，肝区叩击痛明显，半月前曾行钡餐造影，食管、胃、十二指肠均阴性，病因最大可能是

A.十二指肠溃疡出血

B.出血性胃炎

C.胆道出血

D.小肠部肿瘤

E.肝门脉高压症