患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为

A.双心室肥大

B.左后分支阻滞，心肌缺血

C.右心室肥大，心肌缺血

D.左心室肥大

E.急性心包炎