[多选题]

患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限5 cm×5 cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，5 cm×5 cm×0 cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射，叙述正确的有(提示　拟行乳腺瘤床补量照射。)

A.可以进一步降低局部复发率

B.年轻患者受益最大

C.采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量，肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿

D.总剂量为DT 10~16 Gy

E.手术切缘阳性的患者，通过增加总剂量，可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果

参考答案与解析：

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患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限5 cm×5 cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。

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