女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图：
应首先排除

A.胸主动脉硬化

B.主动脉壁内血肿

C.胸主动脉夹层并破裂

D.胸主动脉破裂

E.主动脉炎