动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变 ( )

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房肥大

D.肺动脉缩窄

E.左心室肥厚，左心房可肥大，右心室肥厚