男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适

A.双肾B超

B.IVU

C.膀胱镜检

D.肾穿刺活检

E.输尿管镜检