某患者突然寒战，高热，纳差，乏力，咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛，X线片示：右肺中叶实变，最可能的诊断为

A.胸膜炎

B.气胸

C.大叶性肺炎

D.肺结核

E.肺癌