男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及左肩持续剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音存在。既往史：3个月前外伤后股骨骨折，于当地医院行切开复位钢板内固定术。［提示］　腹部彩超：胰周少量渗出，胰腺尾部低回声。该患者最可能的诊断为（）

A.胰腺损伤

B.急性阑尾炎

C.消化道穿孔

D.急性胆囊炎

E.小肠梗阻