[多选题]

患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PCO35mmHg,,手术开始时以14mmHg的CO维持气腹压力,当手术进行到40min时,患者的PCO上升到55mmHg。提问:患者CO气腹导致PCO上升的主要原因是:

A.气腹后呼吸死腔量减小

B.气腹后CO经腹膜吸收入血

C.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加

D.气腹后呼吸死腔量增大

E.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降

参考答案与解析:

相关试题

患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO<img borde

[多选题]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg

  • 查看答案
  • 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下

    [多选题,案例分析题] 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:经过上述处理,患者的PETCO2恢复正常,但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下,患者的血压由原来的150/90mmHg下降到110/70mmHg,CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg,SpO296%。提问:患者血压和SpO2下降、CVP上升的可能原因是()A .气腹后下腔静脉回流增加B . CO2吸收入血可致总外周阻力增加C . 心排血量下降D . V/Q比率失调,增加

  • 查看答案
  • 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是:

    [多选题]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是:A.由于腹腔镜手术相对简单,因此

  • 查看答案
  • 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PCO上升的常用方法是?

    [多选题]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PCO上升的常用方法是?A.适当减少呼吸机潮气量

  • 查看答案
  • 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是:

    [多选题]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是:A.由于腹腔镜手术相对简单,因此

  • 查看答案
  • 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理P<img border="0" style="width:

    [多选题]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PCO上升的常用方法是?A.适当减少呼吸机潮气量

  • 查看答案
  • 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:经过上述处理,患者的P<img border="0" style="

    [多选题]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:经过上述处理,患者的PCO恢复正常,但在保持缓慢输液

  • 查看答案
  • 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:经过上述处理,患者的P<img border="0" style="

    [多选题]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:经过上述处理,患者的PCO恢复正常,但在保持缓慢输液

  • 查看答案
  • 患者男,77岁,因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管

    [单选题,案例分析题] 患者男,77岁,因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。如果采用丙泊酚靶控输注(TCI)的方法实施麻醉诱导和维持,叙述错误的是()A .丙泊酚诱导血浆靶控浓度可以分步设定B . 术中维持效应室靶浓度为3μg/mlC . 术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/m

  • 查看答案
  • 某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为()。

    [单选题]某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为()。A . 硬膜外麻醉B . 腰麻C . 局麻加强化麻醉D . 恩氟烷吸入复合麻醉E . 氯胺酮静脉麻醉

  • 查看答案