患者，男性，35岁，上腹疼痛伴反酸胃灼热2年，昨日突然出现呕血，总量约250ml，伴黑便，最可能出血的原因是

A.胆道出血

B.胃、十二指肠溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.应激性溃疡出血