男性，58岁，1天前突然出现右下腹痛，呈阵发性，伴恶心、呕吐3次，不排气，查体，腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.急性腹膜炎