女，38岁。黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。为明确诊断首选的检查是

A.尿常规

B.血清C反应蛋白

C.血清CA19-9

D.腹部CT

E.结肠镜检查