急性胰腺炎时出现左胸腔积液，其主要原因

A.胰腺炎并腹膜后感染蔓延

B.胰酶对肺部损害

C.胰酶对胰周腹膜后损害向周围侵犯

D.膈下病变影响肺扩张

E.并发ARDS变化