女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是

A.量体温有无发烧

B.查眼底有无视乳头水肿

C.脑血管造影有无动脉瘤

D.腰椎穿刺查脑脊液

E.查血常规有无白细胞增高