男性，48岁，平素体健，近一月来感腹胀就诊。化验Hb112ｇ／L，WBC42．0×／L，PLT352×／L，血片分类可见中晚幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶积分21分，活性25％。下列哪项体征最有可能出现

A.皮肤粘膜出血

B.脾大

C.浅表淋巴结肿大

D.胸骨压痛

E.黄疸