63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。此时最重要的体格检查发现是

A.胸廓呈桶状

B.双侧肺语颤减弱

C.双肺呼吸音对称减弱

D.两肺可闻及干湿啰音

E.颈静脉怒张，肝脏大