男性，45岁，因骨折长期卧床，已有下肢静脉血栓形成，某日突诉胸痛，伴气急，咯血。最可能的诊断是

A.胸腔积液

B.心肌梗死

C.气胸

D.急性左心衰竭

E.肺梗死