女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉(ESR)26mm/lh，类风湿因子(RF)1：40。首选的治疗药物是

A.肾上腺皮质激素

B.甲氨蝶呤

C.非甾体抗炎药

D.柳氮磺胺吡啶

E.秋水仙碱