患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。患儿术后声音嘶哑最可能的原因是

A.手术创伤

B.喉头水肿

C.声带息肉

D.喉返神经损伤

E.患儿情绪低落