患者男性，24岁，溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示：pH7．50，PaO55mmHg，PaCO30mmHg。改面罩吸60％的氧气后复查动脉血气，结果为：pH7．34，PaO。253mmHg，PaCO35mmHg,，此患者发生低氧血症最主要的原因是

A.气道阻力增加

B.肺内分流(右向左)

C.氧耗量增加

D.低通气

E.心搏出量下降