[单选题]

患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×10/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。该患者最可能的诊断是(提示第1次粪培养为非致病菌,第1次血培养阴性;腹部X线平片:升结肠及横结肠少量积气;结肠镜检查结果:进境约50cm,直肠、乙状结肠及部分降结肠弥漫性水肿、充血,广泛黏膜糜烂、溃疡及出血,部分溃疡融合并覆黏液脓性渗出物。直肠黏膜病理:结肠隐窝变短分叉,隐窝脓肿形成,基底部大量浆细胞浸润、淋巴组织增生。

A.急性爆发性细菌性痢疾

B.急性阿米巴痢疾

C.急性缺血性肠炎

D.急性出血坏死性肠炎

E.急性爆发性溃疡性结肠炎

F.急性大肠杆菌O157∶H7感染

参考答案与解析:

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患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×10<img border=

[单选题]患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常

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    [单选题]患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常

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    [单选题]患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常

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    [多选题]患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常

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    [单选题]患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常

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    [多选题]患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常

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  • 患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d

    [单选题,案例分析题] 患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。

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  • 患者女,28岁。腹痛、腹泻3年,反复就诊当地医院,查血常规、大便常规及腹部B超均正常,3月前旅游后病情加重,大便8~10次/天,带有脓血,伴发热(最高体温38.9℃)。实验室检查:WBC11×10&l

    [多选题]患者女,28岁。腹痛、腹泻3年,反复就诊当地医院,查血常规、大便常规及腹部B超均正常,3月前旅游后病情加重,大便8~10次/天,带有脓血,伴发热(最高

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    [多选题]患者女,28岁。腹痛、腹泻3年,反复就诊当地医院,查血常规、大便常规及腹部B超均正常,3月前旅游后病情加重,大便8~10次/天,带有脓血,伴发热(最高

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