患者，女性，24岁，贫血貌，查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及，血红蛋白60g／L，红细胞总数2×10／L，白细胞总数3.2×10／L，中性粒0.38，淋巴0.02，未见幼红细胞，血小板50×10／L，骨髓：巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱磷酸酶积分增高，最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.原发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病