[多选题]

患者女，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。遂至当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。否毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗侧正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验(+)，龙贝格征(+)，双侧巴宾斯基征(+)；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。关于该患者的治疗及预后，叙述正确的有()

A.给予口服维生素B和叶酸治疗，可以绝大程度恢复正常

B.给予口服叶酸和肌内注射维生素B治疗，可以绝大程度恢复正常

C.如果没有诊断明确，未经治疗，其神经系统症状会持续加重，甚至死亡

D.该患者病程已有1个月，即使积极治疗，仍会遗留神经功能障碍，难以完全恢复

E.患者病程1个月，如能积极治疗，神经症状可绝大程度恢复

参考答案与解析：

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