[单选题]

患者男，55岁。2周来自觉乏力，易疲劳，食欲不振，未重视；5天来出现皮肤巩膜黄染，无明显皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血，遂来院就诊。血常规正常；肝功能：ALT94U/L，AST211U/L，GGT766U/L，TBIL46.6μmol／L，PT13.2秒。提示根据患者病史及相关检测结果，考虑患者诊断为：酒精性肝炎，慢性胆囊炎。为评估患者病情严重程度及近期存活率，可采用Child-Pugh分级、Maddrey判别函数及终末期肝病模型积分等方法。Maddrey判别函数有较高价值，如下计算公式正确的是()

A.4.6×PT(s)差值+TBIL(mg/dl)

B.4.6×PT(s)差值+DBIL(mg/dl)

C.6.4×PT(s)差值+TBIL(mg/dl)

D.6.4×PT(s)差值+DBIL(mg/dl)

E.4.6×ALT(U/L)差值+TBIL(mg/dl)

F.6.4×ALT(U/L)差值+PT(s)

G.6.4×ALT(U/L)差值+PT(s)

参考答案与解析：

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患者男，55岁。2周来自觉乏力，易疲劳，食欲不振，未重视；5天来出现皮肤巩膜黄染，无明显皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血，遂来院就诊。血常规正常；肝功能：ALT94U/L，AST211U/L，GGT766U

[多选题]患者男，55岁。2周来自觉乏力，易疲劳，食欲不振，未重视；5天来出现皮肤巩膜黄染，无明显皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血，遂来院就诊。血常规正常；肝功能：A

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    • 患者男，55岁。黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST70U/L，ALT87U/L

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，55岁。黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST70U/L，ALT87U/L，GGT70U/L，ALP170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白45g/L，A／G下降，总胆红素53μmol／L，直接胆红素24.5μmol/L.APTT65.5s，PT20.4s，TT24.5s，Fg2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常，主要是因为（）。A .肝细胞破坏，合成凝血因子不足B . 凝血因子破坏过多C . 使用抗凝剂D . 凝血因子半衰期减少E . 以上均不是

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