男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能诊断是()

A.胆石症

B.壶腹部癌

C.胰腺癌

D.肝癌

E.胆道蛔虫