[多选题]

患者女,28岁。腹痛、腹泻3年,反复就诊当地医院,查血常规、大便常规及腹部B超均正常,3月前旅游后病情加重,大便8~10次/天,带有脓血,伴发热(最高体温38.9℃)。实验室检查:WBC11×10/L,Hb93g/L,ESR80mm/h。结肠镜,见下图。示回肠末端及全结肠黏膜充血、水肿、粗糙,有片状溃疡,表面有脓性分泌物附着。活检病理见隐窝脓肿形成。 提示患者住院治疗后,给予静脉使用泼尼松龙60mg/d4天后,症状无明显好转,血便10次/天,伴发热,最高体温39.6℃。有关下一步的治疗方案说法正确的是()

A.判断激素治疗无效的时间点为3~7天

B.判断激素治疗无效的时间点为7~14天

C.合并巨细胞病毒、难辨梭菌等感染可能

D.若该患者激素治疗无效,换用环孢素或英利昔单抗

E.若静脉使用环孢素,剂量为1~2mg/(kg·d)

参考答案与解析:

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