男性，41岁，因反复咳嗽、咳脓痰、间断咯血20余年，加重3天就诊。吸烟史10年，平均10支/天，已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.支气管内膜结核

D.阻塞性肺炎

E.慢性肺脓肿