患者，男性，68岁。咳嗽4个月，咳大量泡沫痰，痰中带血3个月，X线胸片示双肺多发性小结节影。该患者最有可能的诊断是

A.肺结核球

B.肺脓肿

C.细支气管肺泡癌

D.周围型肺癌

E.肺癌（中央型）