男性28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑()

A.复合溃疡

B.“对吻”溃疡

C.球后溃疡

D.穿透性溃疡

E.幽门管溃疡