患者男，46岁，因“双手皮肤变白、变紫2年余，皮肤变硬1年余”来诊。查体：双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。该患者最可能的诊断是

A.硬肿病

B.系统性硬化

C.嗜酸性筋膜炎

D.混合性结缔组织病

E.系统性红斑狼疮