女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.痛风

D.系统性红斑狼疮

E.骨关节炎