男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭

B.COPD伴呼吸衰竭

C.急性心肌梗死伴心衰

D.梗阻型心肌病伴心衰

E.高血压性心脏病伴心衰