患者男，45岁，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。
影响骨折愈合的最主要的原因是该患者伤后如使用牵引治疗，最合适的牵引方式为

A.小腿皮肤牵引

B.胫骨结节骨牵引

C.跟骨牵引

D.Russel牵引

E.悬吊牵引