根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，城镇居民基本医疗保险基金使用应坚持的原则是（）。

A.以收定支.收支平衡.略有结余

B.以支定收.收支平衡.略有结余

C.以收定支.严格支出.保持结余

D.以支定收.收支平衡.不留结余