女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是（）

A.乳房囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房肿胀

D.乳腺癌

E.乳房结核