慢性肺心病应用强心药的指征是（　　）。

A.水肿明显的心力衰竭病人

B.以右侧心力衰竭为主要表现，而无明显急性感染诱因者

C.右侧心力衰竭伴有心律紊乱者

D.出现急性左侧心力衰竭