关于感染性心内膜炎心脏杂音的叙述，正确的是（　　）。

A.几乎所有患者均可出现杂音

B.由心内膜炎导致的瓣膜损害引起

C.急性者以主动脉瓣关闭不全最常见

D.一般不伴发热