患者，男，74岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37.4℃，脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.活动无耐力

D.低效性呼吸形态

E.体温不升