患者，女，60岁。慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪。此患者呕血的原因可能是（）

A.胃癌出血

B.胃溃疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.血小板过低引起出血