患者，男，46岁。胃溃疡，近3个月来腹痛节律性消失，体重明显减轻，大便隐血试验持续阳性。应考虑为（）

A.胃溃疡发作

B.幽门梗阻

C.胃溃疡穿孔

D.溃疡癌变

E.出血