患者，女性，45岁，肥胖多年，BMI30，自觉口渴、乏力5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L。该患者应首选下列哪种药物治疗

A.双胍类降糖药

B.磺脲类降糖药

C.α-葡萄糖苷酶抑制剂

D.胰岛素

E.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂