女，40岁，乏力、面色苍白3年；查体：巩膜轻度黄染、脾肋下3cm；实验室检查：WBC 8×109/L，Hb46g/L，PLT 38×109/L。骨髓增生减低，红系增生；尿Rous试验：阳性；Ham试验：阳性，最可能的诊断是（　　）。

A.巨幼细胞贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.再生障碍性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.缺铁性贫血