陈老先生，脑出血卧床 6 个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿胀、发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施是()

[单选题]患者，男性，76岁。偏瘫患者。右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。按压疮的分期属于A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期E．深度溃疡期

患者,男性,76岁,偏瘫。右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。压力性损伤的分期属于()A. 1期B. 3期C. 2期D. 5期E. 4期

[单选题]病人，女，56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，皮肤未出现破损。该病人骶尾部的压疮属于（　　）

[不定项选择题]患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。

吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 给予的护理措施哪项不妥( )。A. 每2h翻身1次B. 保持衣

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是（）。A .鼻饲灌食B . 皮下注射C . 测量血压D . 被动活动E . 更换敷料

[单选题]患者老年男性，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡形成。根据资料回答第23~25题。吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮A．淤血红润期B．淤血浸润期C．炎性浸润期D．浅层溃疡期E．深层溃疡期

[单选题]患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的A . 炎性浸润期B . 淤血红润期C . 浅度溃疡期D . 深度溃疡期E . 局部皮肤感染

[单选题]患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．深度溃疡期E．坏死溃疡期

[单选题,A1型题] 患者男，55岁。长期卧床，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的（）A . 炎性浸润期B . 淤血红润期C . 浅度溃疡期D . 深度溃疡期E . 局部皮肤感染